Thursday, 1 September 2016

Coumadin 79






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Terapia Coumadin Después de válvula mecánica cirugía de reemplazo de Adam pick - Paciente, Autor HeartValveSurgery. com Fundador Si usted sufre de la enfermedad valvular severa, incluyendo estenosis aórtica o insuficiencia mitral, es posible que tenga que seleccionar un reemplazo de válvula cardiaca si su válvula no puede ser reparado . Recuerdo personalmente la investigación de este tema antes de mi reemplazo de la válvula aórtica. Las opciones son un reemplazo de válvula cardiaca mecánica o un reemplazo de válvula cardiaca tisular. Para aquellos pacientes interestesed en las válvulas cardíacas mecánicas, le animo a que considere la siguiente información acerca de Coumadin, una terapia anticoagulante prescrito actualmente para todos los pacientes con reemplazo de válvulas mecánicas. ¿Qué es Coumadin es el nombre de marca para el anticoagulante (diluyente de la sangre) de drogas, la warfarina. Coumadin terapia se usa para reducir el riesgo de coágulos de sangre, sobre todo entre los pacientes que reciben una válvula cardíaca artificial. Para entender por qué una válvula mecánica de corazón, puede aumentar el riesgo de coagulación de los pacientes, puede ser útil para entender cómo funciona el corazón. El corazón es básicamente una bomba de cuatro cámaras. Las aurículas son las dos cámaras en la parte superior, y los ventrículos son las dos cámaras en la parte inferior. Las aurículas reciben la sangre y los ventrículos bombean hacia fuera. Cuatro válvulas en el corazón - las válvulas mitral, tricúspide, aórtica y pulmonar - evitar que la sangre se mueve en la dirección en la que debe fluir. Las válvulas se abren para permitir que la sangre pase y luego se cierran para evitar que la sangre fluya hacia atrás. Cuando una válvula no funciona correctamente, el paciente puede tener que someterse a una cirugía de reemplazo de válvula cardíaca. ¿Cómo protege contra la formación de coágulos Coumadin No importa qué tan bien diseñado puede ser un reemplazo de válvula cardíaca mecánica, el cuerpo todavía se da cuenta de que se trata de un objeto extraño. La superficie de la válvula no es tan suave como la válvula natural, ni es capaz de mantenerse lo más limpio. Según los informes, la placa es más probable que se acumule sobre y alrededor de una válvula mecánica también. El resultado puede ser un coágulo de sangre que pueden desprenderse y desplazarse hasta el cerebro, el corazón o los pulmones y causar complicaciones como el accidente cerebrovascular. Debido a que el riesgo nunca va a disminuir, los receptores de válvulas cardíacas mecánicas deben tomar un anticoagulante (por ejemplo, warfarina) para el resto de sus vidas. ¿Hay efectos secundarios de Coumadin conlleva ciertos efectos secundarios potenciales y las interacciones que los pacientes deben consultar a su médico antes de y al tomar los medicamentos. Las mujeres que están embarazadas o que pueden quedar embarazadas deben evitar la medicación. Algunos estudios han demostrado que el fármaco puede hacer que el feto para desarrollar anormalmente, independientemente del trimestre. Los riesgos, sin embargo, son mínimos cuando la madre utiliza el medicamento durante la lactancia. Ciertas condiciones médicas pueden hacer que la terapia Coumadin indeseable. Los pacientes deben informar a sus médicos si tienen un historial de úlceras sangrantes, presión arterial alta, diabetes, enfermedad renal o hepática, accidente cerebrovascular o el abuso del alcohol. Los pacientes que toman tamoxifeno se les aconseja evitar Coumadin. Y, no se recomienda para los pacientes que toman warfarina tomar aspirina, celecoxib, clopidogrel, duloxetina o fluoxetina, pero en algunos casos, el médico puede decidir los beneficios justifican los riesgos. Otros medicamentos que el médico puede optar por cambiar a los pacientes que reciben warfarina incluyen ketoprofeno, levofloxacina, metronidazol, oxandrolona, ​​paroxetina, ropinirol, simvastatina, sulfametoxazol y vindesina. Los médicos a menudo recomiendan a los pacientes de warfarina para evitar la vacunación de la gripe también. Los informes indican que numerosos medicamentos y suplementos de venta libre plantean riesgos para los pacientes que toman Coumadin, y los pacientes deben consultar a su médico antes de tomarlos. Estos incluyen naproxeno, manzanilla, aceite de pescado, ajo, ginkgo, la papaya, el polen de abeja, té negro, la condroitina, la coenzima Q10, el jengibre, el ginseng, la glucosamina, la proteína de soja melatonina, vitaminas A y E, dong quai y hierba de San Juan. Curiosamente, ciertos alimentos, como granadas, jugo de arándano y alimentos ricos en proteínas o vitamina K pueden interactuar con Coumadin Los pacientes deben discutir sus restricciones dietéticas con sus médicos. En algunos casos, el médico puede limitar la ingesta de este tipo de alimentos o instruir al paciente para evitar que todo el tiempo que necesitan para tomar su warfarina. ¿Cómo se Terapia Coumadin Managed Durante la vida del paciente, el médico puede necesitar ajustar la dosis pacientes debe ser adaptado a sus necesidades, la mayoría de los adultos comienzan con 2 a 5 miligramos diarios. Si es necesario, el médico puede ajustar hacia arriba para un máximo de 10 miligramos al día. Los pacientes deben tomar el medicamento exactamente según lo prescrito y debe consultar a su médico antes de alterar la dosis o descontinuar el medicamento. Los pacientes que toman anticoagulantes, como Coumadin, deben ser monitoreados de cerca y recibir pruebas frecuentes para verificar qué tan bien coagula la sangre. Hoy en día, existen numerosos dispositivos están probando en casa que hacen que este proceso mucho más conveniente. La razón normalizada internacional, o en el INR, es un sistema que se utiliza para informar de la capacidad de la sangre para coagularse. Como parte del establecimiento del tiempo de coagulación, de tromboplastina y calcio se añaden a los pacientes de plasma y el tiempo de protrombina, o PT, se mide. Dado que ha sido estandarizada la prueba, un paciente que recibe terapia con Coumadin debe recibir resultados comparables, independientemente del lugar donde se lleva a cabo la prueba. PT óptima para un paciente que toma anticoagulantes está entre 2 y 3 INR. Si el nivel de PT es menor que el rango terapéutico. la sangre puede coagular demasiado rápido. Esto aumentaría la probabilidad de que se formen coágulos sanguíneos en su válvula mecánica. Si esto sucede, existe el riesgo de que la válvula no funcionará correctamente. También hay una posibilidad de que pequeños coágulos se desprenden y causar un accidente cerebrovascular. Si el nivel de PT es mayor que el rango terapéutico. la sangre va a tomar mucho tiempo para coagular. Esto aumentará la probabilidad de sangrado inusual. Los deportes de contacto o actividades, como el esquí, que corren el riesgo de traumatismo cerrado, puede ser peligroso. Es muy importante mantener un registro regular de su dosis de Coumadin y sus análisis de sangre Coumadin. Se le puede dar una hoja de terapia Coumadin si selecciona una válvula mecánica. En esta hoja de cálculo, se debe anotar la hora y la cantidad de cada dosis de Coumadin y también se debe anotar el resultado de cada prueba de TP. Escrito por Adam de Recogida




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